Cosa è importante che il paziente sappia su questa tendinopatia?
E' una tendinite quasi esclusivamente legata alla pratica dello sport e pertanto è li che vanno indagate e ricercate le cause. Il numero e l'intensità degli allenamenti,il riscaldamento e la corretta pratica dello stratching, la scelta e l'usura delle calzature, la superficie su cui si va a correre sono soltanto alcuni dei potenziali fattori causali di questa tendinopatia. A tutto ciò bisogna aggiungere ed indagare eventuali alterazioni dell'appoggio podalico nel piede piatto, valgo-pronato etc, lievi o accentuate differenze di lunghezza dei due arti, difetti di asse delle ginocchio ( ginocchia valghe o vare).
Si tratta sempre di una tendinopatia o può essere qualcos'altro?
Si commette spesso l'errore di giungere a conclusioni diagnostiche affrettate, sottovalutando o ignorando l'ipotesi che possa trattarsi di una borsite calcaneare profonda o l'infiammazione del corpo adiposo di kager. L'esame ecografico a completamento della visita dovrebbe dirimere i dubbi diagnostici.
Quale è la migliore terapia?
Laserterapia ad elevata potenza, associata a ciclo di ONDE D'URTO a guida ecografica sono la soluzione a maggiore percentuale di guarigione.
Assolutamente sconsigliate le infiltrazioni con cortisonici. Modesto beneficio da tecarterapia rispetto alle onde d'urto.
Si consiglia uno studio computerizzato del cammino, per poter analizzare le alterazioni posturali e dell'appoggio plantare.